O que é escoliose?
Escoliose é o desvio lateral da coluna vertebral, formando uma curva em “C” ou em “S” quando observada de frente. O tipo mais comum em adolescentes é a escoliose idiopática do adolescente, que afeta principalmente meninas entre 10 e 16 anos e ocorre sem causa identificável. Quando a curva ultrapassa 10 graus na radiografia, medida pelo ângulo de Cobb, o diagnóstico é confirmado.
Sinais que merecem atenção
Os pais podem fazer uma observação simples em casa, com o filho em pé e depois inclinado para frente:
– Ombros em alturas diferentes, um ombro claramente mais elevado que o outro.
– Escápulas assimétricas, uma “omoplata” mais saliente ou proeminente do que a outra.
– Quadril desnivelado, um lado do quadril mais alto ou projetado para fora.
– Cintura irregular, os dois lados da cintura não formam curvas simétricas.
– Teste de Adams, peça ao filho que se curve para frente, com os braços soltos e os joelhos estendidos. Se um lado das costas estiver mais elevado que o outro (chamado de gibosidade), isso é um sinal importante e requer avaliação médica.
– Roupas que parecem “tortas” mesmo estando corretas, ou a sensação de que um lado do corpo é sempre diferente do outro em fotos, também podem ser indícios.
Por que agir cedo?
O tratamento da escoliose é diretamente influenciado pela fase de crescimento do adolescente. Curvas entre 20 e 40 graus em pacientes que ainda estão crescendo geralmente são tratadas com colete ortopédico, que tem alta eficácia quando usado corretamente, estudos mostram uso mínimo de 13 horas diárias para resultados significativos. Curvas acima de 45 a 50 graus podem requerer intervenção cirúrgica.
Quanto mais cedo o diagnóstico, maiores as chances de controlar a progressão sem cirurgia.
O que fazer ao notar algum desses sinais?
A presença de um ou mais sinais não confirma o diagnóstico, mas indica que uma avaliação com ortopedista é necessária. O médico realizará o exame físico e, se necessário, solicitará uma radiografia panorâmica da coluna em ortostase (em pé), que é o exame padrão para avaliação e acompanhamento da escoliose.
Programas de rastreamento escolar existem em vários países justamente porque a detecção precoce, feita ainda na infância ou no início da adolescência, muda significativamente o prognóstico.